В одном из прошлых номеров мы обещали расспросить главного врача семилукской ЦРБ А.Ю. Гончарова о том, что изменится в районной медицине после реализации программы модернизации. О планах по кардиологии вы уже знаете. А другие службы?

— По распоряжению президента не менее четверти средств, выделяемых в рамках модернизации, направляется на улучшение детской и материнской служб, — ответил Александр Юрьевич. — Нашему роддому нужны палаты совместного пребывания женщин с детьми, современные родильный зал, процедурный кабинет и так далее. Поэтому планируем перевести его на пятый этаж терапевтического корпуса. На ремонт и подготовку помещений заложено 12,5 миллиона рублей. Это без оборудования. Его покупаем благодаря родовым сертификатам, на сегодняшний день родовспоможение обеспечено всем необходимым.

— Что будет в роддоме? Переведете туда из аварийного корпуса гинекологию?

— Точно не решили, но, скорее всего, гинекологическое отделение переедет ближе к родильному - на 4 этаж терапевтического корпуса. В роддом хотим перевести дневной стационар, ему в поликлинике тесно. Сюда же -лаборатории. Но это уже на деньги от платных услуг, за счет средств районного бюджета.

— В программе есть такой пункт - поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами, установленными минздравсоцразвития. О чем речь?

— Утверждены единые стандарты диагностики и лечения по каждому заболеванию. В них четко прописано, как мы должны обследовать пациента, какую медпомощь обязаны обеспечить. Планка высока. Например, при большинстве патологий нужна компьютерная томография. Полностью перейти на единые стандарты за год-два на 56 миллионов рублей, выделяемых району в рамках модернизации, вряд ли возможно. Но программа поможет двинуться вперед. Нам определили пять направлений, которые должны реализовать до 2013 года. Это язвенная болезнь, острый инфаркт миокарда, острый панкреатит, пневмония, обструктивная болезнь легких. Плюс дальнейшее расширение стандартов по хирургии и травматологии.

— Новое оборудование под это обещают?

— Безусловно. Позиций около 120. Но я не могу сказать, что техника выделяется под такие-то конкретные стандарты. Большая часть диагностического и лечебного оборудования универсальна. Это позволит параллельно усилить остальные направления. Что касается методов диагностики, которые пока не можем себе позволить... Заключим договора с крупными региональными мед-центрами на плановое обследование пациентов. Разумеется, в рамках обязательного медицинского страхования, то есть для больных бесплатно.

— Поликлинику модернизация затронет? Не обижайтесь, но семилукцы все чаще говорят, что она стала слабым звеном районной медицины - дефицит врачей-специалистов, очереди...

— Повышение качества и доступности амбулаторной помощи - один из важных разделов программы. Уже с 1 июня увеличились зарплаты врачей узких специальностей, их медсестер. Но не автоматом. Дополнительные деньги коллеги получают за каждого пролеченного больного, должны при этом выполнить ряд условий. В основном они касаются качества медпомощи, то есть работают, прежде всего, на пациента. 70 процентов суммы идет на заработную плату, 30 - на приобретение расходных материалов. По новым правилам работаем всего месяц, но уже ощутили увеличение финансирования. Впервые за долгое время появился резерв, возможность маневра.

— А кадры?

— Рассчитываем, что в нынешнем году коллектив поликлиники пополнится молодыми специалистами. Речь о целевиках, завершающих обучение в Воронежской медицинской академии. Невролог, терапевты, акушер-гинеколог... По договору должны не менее пяти лет отработать в районной больнице. Но надеюсь, что благодаря дополнительным выплатам, пятью годами наше сотрудничество не ограничится.

Продолжаем работать по программе приобретения жилья для сельских медработников. В нынешнему году подали в департамент здравоохранения заявку на двух специалистов. Молодой врач-стоматолог пришел работать в Стрелицкую амбулаторию, ждем врача общей практики в Новосильскую. Большое напряжение в педиатрической службе. Также рассчитываем на наших целевиков, которых в медакадемии двадцать. Еще 18 выпускников школ подали заявки. За кажого переживаем, хотим, чтобы поступили все.

— Коль мы коснулись сельской медицины...

— ...Модернизация предусматривает реконструкцию и ремонт в 2012 году пяти ФАПов. Каких? Самых проблемных. Конкретика позже. Впрочем, мы не ждем, когда поступят деньги по программе, ремонтируемся собственными силами. На средства районного бюджета (спасибо администрации района), на деньги от платных услуг. Масштабы, конечно, невелики, но... ФАП поселка Нового перевели с угольного отопления на электрическое, то же самое сделаем в Вознесенке, приведем в порядок Серебрянский ФАП.

За счет собственных средств купили комплекс мониторирования артериального давления, два холтеровских комплекса. Еще два холтера ждем по программе. Это оборудование позволяет отслеживать работу сердца и сосудов в течение длительного времени. Приобретение важное и нужное, поскольку четверть наших пациентов сердечно сосудистого профиля. Четыре холтера и комплекс мониторирования АД полностью покрывает потребности и по стационару, и по поликлинике.

— О чем я не спросил?

— О том, что модернизация - это в том числе поэтапное введение электронных историй болезни. Пациентам, врачам порядком надоели карточки: они теряются, их забирают на проверки эксперты страховых компаний... Со временем бумажные истории болезни уйдут в прошлое. В районной больнице будет смонтирована единая компьютерная сеть. Врачи получат доступ к цифровой информации по каждому больному со своего персонального компьютера в режиме реального времени.

Честно скажу, перспектива не близкая. Но первые шаги в этом направлении уже делаются. Сейчас тестируем сайт Семилукской ЦРБ, который заработает до 1 сентября. Там размещена масса полезной информации. В частности, о стандартах, о перечне бесплатных и платных услуг. Но главное, у семилукцев появится возможность записаться на прием к врачу, не выходя из дома - через интернет.

Беседовал Максим ОКОНЬ.

"Семилукская ЖИЗНЬ" №72 2011